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“民以食為天”，中醫(yī)認(rèn)為，健康的基礎(chǔ)是精、氣、神，而它們的生成有賴于飲食化生，飲食的消化吸收又有賴于脾胃運(yùn)化。所以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)提倡，“養(yǎng)生之本，脾胃為先”。從事脾胃病醫(yī)療、教學(xué)及科研工作50年的張小萍教授，對(duì)此見(jiàn)地獨(dú)到。

首推“脾胃氣化”學(xué)說(shuō)

張小萍1944年出生于中醫(yī)世家，祖父張佩宜自幼師從揚(yáng)州名醫(yī)李宏遠(yuǎn)習(xí)醫(yī)，擅治內(nèi)科病及婦科病，在江西醫(yī)藥界被譽(yù)為“四大金剛”之一。父親張海峰為當(dāng)代著名中醫(yī)學(xué)家，著有《脾胃學(xué)說(shuō)臨證心得》一書。張小萍受家庭影響，從小耳濡目染，在袓輩影響下走上了中醫(yī)之路。

1965年，張小萍以優(yōu)異成績(jī)畢業(yè)分配到江西省瑞昌縣人民醫(yī)院工作，在醫(yī)療一線鍛煉13年，積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。1978年調(diào)回母校(江西省中醫(yī)藥大學(xué))從事醫(yī)療及教學(xué)工作，繼承發(fā)揚(yáng)了父輩們的經(jīng)驗(yàn)，逐步形成了脾胃氣化的學(xué)術(shù)思想，并提出“脾胃氣化學(xué)說(shuō)”。

“脾胃氣化學(xué)說(shuō)”核心內(nèi)容有16個(gè)字，即“升降有度、納化相因、燥濕相宜、出入有序”，意思是說(shuō)，脾胃的升降、納化、燥濕、出入要平衡。比如“納與化”，如果吃下去太多，脾消化吸收不了，不但會(huì)出現(xiàn)消化不良、腹瀉、胃痛等胃腸病，還容易肥胖，得脂肪肝、糖尿病等。還有“燥與濕”，中醫(yī)說(shuō)“胃燥脾濕”，燥與濕也要保持平衡，否則脾胃功能就會(huì)受影響。如果升降、出入出了問(wèn)題，和全身疾病都有關(guān)系。

2016年，張小萍撰成《張小萍脾胃氣化學(xué)說(shuō)與臨證經(jīng)驗(yàn)》一書，這是脾胃學(xué)術(shù)界首次針對(duì)脾胃氣化提出的新學(xué)說(shuō)。

脾胃病多是吃出來(lái)的

很多中醫(yī)養(yǎng)生愛(ài)好者可能都聽(tīng)過(guò)這么一句話，“十人九脾虛”。張小萍說(shuō)，現(xiàn)代社會(huì)是“飽食”年代，以前的突出問(wèn)題是飲食不足，現(xiàn)代是飲食過(guò)量，吃出來(lái)的問(wèn)題很多。除了暴飲暴食，還有營(yíng)養(yǎng)不均衡，或無(wú)節(jié)制減肥、食無(wú)定時(shí)，或零食不離口，或忍饑不食等，都會(huì)打亂胃腸消化的正常規(guī)律，使脾胃失調(diào)。

此外，五味過(guò)偏也有損脾胃健康，因此，飲食不可多咸、多苦、多辛、多酸、多甘。另外，熬夜特別傷肝膽。晚11點(diǎn)~次日凌晨1點(diǎn)為子時(shí)，人在子時(shí)前入睡，膽才能完成代謝。經(jīng)常子時(shí)不入睡者，常氣色青白，膽氣虛而怯，氣短，易患膽囊疾病。中醫(yī)常講，“膽有多清，腦就有多清”。凡在子時(shí)前1~2個(gè)小時(shí)入睡者，清晨醒后頭腦清晰、氣色紅潤(rùn)，相反，則面色青灰、疲倦、情志不寧、易怒而易生肝病。

提倡以粥養(yǎng)脾

金元時(shí)期，名家張?jiān)鼐蛷?qiáng)調(diào)了脾胃在五臟六腑中的地位和溫養(yǎng)脾胃的重要意義，認(rèn)為調(diào)養(yǎng)脾胃的方法主要有三個(gè)，即調(diào)節(jié)飲食、調(diào)攝情志、不妄作勞。結(jié)合現(xiàn)代人的生活方式，張小萍根據(jù)臨床借鑒前人經(jīng)驗(yàn)，給出如下建議：

1.飲食結(jié)構(gòu)合理。中醫(yī)認(rèn)為，“五谷為養(yǎng)，五果為助，五畜為益，五菜為充。”大米、雜糧等最宜滋養(yǎng)五臟，不能顛倒把魚肉果蔬作為主食。2.定時(shí)定量。“飽食即臥乃生百病”，飲食要定時(shí)定量，有節(jié)制，尤其晚上不能多吃。3.心態(tài)平和。情緒會(huì)影響脾胃功能，現(xiàn)代人雜念較多，要學(xué)會(huì)看破放下，舍得欲望換健康。4.勞逸結(jié)合，起居應(yīng)時(shí)。身體和精神上的過(guò)度勞累都會(huì)損傷脾氣，要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，規(guī)律起居。

對(duì)于老年人養(yǎng)脾胃，張小萍特別提倡晚餐吃粥，認(rèn)為“粥飯養(yǎng)脾胃，實(shí)為至上之物”，自創(chuàng)了一個(gè)食療方——“張氏益胃湯”：黨參15克、炒白術(shù)10克、法夏10克、陳皮10克、白及20克、黃連6克、浙貝10克、蒲公英15克、谷麥芽20克、茯苓15克、木香6克、枳殼15克、田七粉3克、炙甘草6克，水煎服，分早晚2次服用，每日1劑。本方善治消化性潰瘍或非萎縮性胃炎。(記者 王茂泓)

受訪專家：首屆全國(guó)名中醫(yī)、江西省中醫(yī)院國(guó)醫(yī)堂主任中醫(yī)師 張小萍

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