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在懷孕五個多月的時候，媽媽開始陣痛，小琳琳想著要出來了。在醫(yī)生的努力下，小琳琳在媽媽的肚子里又多呆了2個星期，盡管出生時體重還不足500克，但是醫(yī)生們還是非常高興，小琳琳沒有留下任何后遺癥，這都要歸功于在媽媽肚子里多呆的14天。

為什么陣痛來得這么早？

一旦受精卵在子宮里“落戶”之后，媽媽身體里就充滿了激素，使胎兒能夠安心成長。子宮的肌肉放松下來，變得柔軟，為孩子創(chuàng)造了一個能伸展的“搖籃”。

分娩臨近的時候，血液里的陣痛激素水平上升，體內(nèi)那些引起疼痛的物質(zhì)慢慢地開始發(fā)揮作用了。正常情況下，這種變化一般會發(fā)生在預(yù)產(chǎn)期的前后。因此，陣痛也是寶寶降生前的信號?？墒?，如果在懷孕20周后，準(zhǔn)媽媽就開始感到一些變化，子宮內(nèi)不再安寧了，一波一波的陣痛開始襲來，那將意味著什么呢?

有可能是多胞胎妊娠，媽媽的肚子里有不止一個孩子。這種情況下，子宮比在只容納一個孩子時需要提早擴(kuò)展。肌肉接受到指令后就會馬上行動，陣痛就開始了。有可能準(zhǔn)媽媽曾經(jīng)多次流產(chǎn)，如果是這樣的話，她的子宮宮頸通常已經(jīng)擴(kuò)張、變薄，控制功能因此退化，子宮口會隨著子宮的慢慢增大而漸漸張開，這樣也會導(dǎo)致陣痛的開始。也可能是子宮位置不正常，這樣可供胎兒活動的空間就比較小，這與多胞胎的情況是一樣的，同樣會導(dǎo)致陣痛提前開始。有可能是細(xì)菌通過陰道感染到子宮宮頸，細(xì)菌在子宮里擴(kuò)散因此引起疼痛。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，18歲前或35歲后懷孕早產(chǎn)的概率很高，因此，這些準(zhǔn)媽媽很可能會提前感受到陣痛。陣痛提早的情況中有超過50%是因為心理原因，比如緊張、壓力過大和對未來的沒有信心。

預(yù)測早產(chǎn)，目前用得最多的是以下三種手段：

檢測孕婦宮頸后方的陰道分泌物

一旦孕婦出現(xiàn)宮縮、宮頸變短等情況，就必須警惕是否有早產(chǎn)的可能。這時醫(yī)生會用濕棉簽取孕婦陰道中一些分泌物，觀察有無顏色變化，再做判斷。

測胎兒纖維連接蛋白

孕婦一般在懷孕22周后可以測一下，如果發(fā)現(xiàn)沒有，則至少說明孕婦在近2周內(nèi)不會發(fā)生早產(chǎn);如有，說明早產(chǎn)可能性很大，這些孕婦須臥床休息、禁房事，如有宮縮，必要時可給予宮縮抑制劑治療。不過，在有陰道檢查、陰道出血、性交及胎膜早破等情況時，也可能檢測出這種蛋白，屬于正常情況，就不必過于焦慮了。

B超檢測宮頸長度：也是比較方便的一種方法

產(chǎn)科醫(yī)生通常會在孕婦22―24周內(nèi)，通過B超了解其宮頸長度，如果宮頸長度大于30毫米，經(jīng)保胎治療一般不會發(fā)生早產(chǎn);但如果小于此值，尤其小于25毫米者，提示早產(chǎn)的可能性較大。

即使可能出現(xiàn)早產(chǎn)，大部分孕婦經(jīng)過保胎治療，也一樣能取得滿意的效果?？赡馨l(fā)生早產(chǎn)的孕婦，首先最好能臥床休息，這樣能增加子宮胎盤的血流量，改善胎盤功能。其次，在醫(yī)生指導(dǎo)下可以使用一些抑制宮縮的藥物。最后，使用糖皮質(zhì)激素可通過胎盤，促進(jìn)胎肺成熟，減少新生兒呼吸窘迫綜合征、腦室內(nèi)出血、小腸壞死等，從而降低新生兒的死亡率。此時，千萬不要覺得用激素就不好，要知道適當(dāng)使用，利遠(yuǎn)大于弊。

如何預(yù)防早產(chǎn)？

1、避免勞累和外來刺激

孕期避免過于勞累，減輕勞動強度;孕晚期最好不長途旅行，避免路途顛簸勞累;不要到人多擁擠的地方去，以免碰到腹部;走路，特別是上、下臺階時，一定要注意一步一步地走穩(wěn);不要長時間持續(xù)站立或下蹲;在孕晚期，須禁止性生活。

2、注意孕期衛(wèi)生

孕期陰道內(nèi)環(huán)境會發(fā)生變化，孕媽咪的免疫力減低，陰道分泌物增多，遭受細(xì)菌感染的幾率也會增加，因此要注意個人衛(wèi)生，不給細(xì)菌可乘之機。一旦發(fā)現(xiàn)有外陰搔癢、白帶異味或異常的情況一定要及時去醫(yī)院進(jìn)行檢查。

3、保持良好生活狀態(tài)

懷孕期間，增加休息時間，有早產(chǎn)征兆的孕媽咪應(yīng)多臥床休息，并采取左側(cè)臥位，減少宮腔內(nèi)向?qū)m頸口的壓力;心理壓力越大，早產(chǎn)發(fā)生率越高，特別是緊張、焦慮和抑郁，因此孕媽咪要保持心境平和，消除緊張情緒，避免不良精神刺激;要攝取合理的充分的營養(yǎng);定期到醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢。

4、關(guān)注自己的健康

如果孕媽咪患有心臟病、腎病、糖尿病、高血壓等合并癥，應(yīng)積極配合醫(yī)生治療;有妊娠高血壓綜合征、雙胞胎或多胎妊娠、前置胎盤、羊水過多癥等情況的孕媽咪，定要遵醫(yī)囑，積極做好自己孕期的保健工作，及時發(fā)現(xiàn)異常，并盡早就醫(yī)。

5、宮頸口松弛者及時手術(shù)

在懷孕還不到24周時就發(fā)生了宮頸的變化，但又沒有宮縮，醫(yī)生可能會建議你做宮頸環(huán)扎。手術(shù)時，醫(yī)生使用一種結(jié)實的縫線環(huán)繞你的宮頸縫合，以加強宮頸的力量，幫助宮頸口保持關(guān)閉。對于曾經(jīng)有過3次或更多次在孕中期發(fā)生無法解釋的流產(chǎn)或早產(chǎn)的女性來說，宮頸環(huán)扎可能會有益處。

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