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乙肝創(chuàng)新藥ALG-010133與Replicor公司科研人員找到其開發(fā)失敗原因

來源:hao123百家號(hào)     時(shí)間:2022-03-30 13:48:52

ALG-010133,是一款由臨床階段生物制藥公司Aligos Therapeutics研發(fā)的S-抗原轉(zhuǎn)運(yùn)抑制寡核苷酸聚合物 (STOPS),在機(jī)理上它近似于乙肝表面抗原抑制劑,今年一月初因其未能實(shí)現(xiàn)理想的降低乙肝表面抗原(HBsAg)水平停止了開發(fā)工作,最近,Replicor公司科研人員重新對ALG-010133分析,并得到其臨床開發(fā)失敗具體原因。

乙肝新藥ALG-010133,Replicor科研人員,找到研發(fā)失敗原因

您或許會(huì)問,為什么是Replicor公司來分析Aligos公司的ALG-010133?因?yàn)镽eplicor公司也有兩款在研乙肝新藥REP2139/2165,在機(jī)理上和ALG-010133十分相似,但這兩款在研新藥都已經(jīng)順利進(jìn)入2期臨床試驗(yàn),為何機(jī)理相似的ALG-010133,命運(yùn)如此不一樣呢?讓我們看看科研人員如何解讀ALG-010133失敗理由的,以及NAPs相關(guān)化合物的開發(fā)合理性。

在Molecular Therapy Nucleic Acids雜志上,Aligos公司科研人員介紹,核酸聚合物(NAP)是廣譜抗病毒化合物,對多種包膜病毒和其他感染因子具有活性。所有NAP的活性均與序列無關(guān),由長度依賴性(40聚體最佳)和硫代磷酸化(疏水性)驅(qū)動(dòng)與兩親性 α 螺旋的暴露疏水表面的依賴性相互作用。

最近,已經(jīng)推動(dòng)將核酸聚合物用于治療慢性乙肝和丁肝病毒感染的幾項(xiàng)2期臨床試驗(yàn),這些試驗(yàn)證明了幾種不同的臨床NAP化合物(REP 2055、REP 2139 和 REP 2165)能夠快速獲得 HBsAg 丟失和血清轉(zhuǎn)化以及治療性轉(zhuǎn)氨酶發(fā)作率高,可以導(dǎo)致HBV和HDV功能性治愈率高。

最近發(fā)表的體外數(shù)據(jù)表明,與先前發(fā)表的NAP相比,使用鎖核酸 技術(shù)(LNA) 修飾過的NAP的效力還會(huì)顯著提高,并提出了與先前發(fā)表的NAP非常不同的作用機(jī)制和潛在宿主靶標(biāo)。最近,ALG-010133在1期慢乙肝受試者中缺乏抗病毒活性,Aligos公司已經(jīng)宣布放棄這款采用LNA技術(shù)修飾過的NAP ALG-010133,同時(shí),行業(yè)內(nèi)也對整個(gè)LNA修飾的NAP平臺(tái)最近公布的體外數(shù)據(jù)產(chǎn)生了嚴(yán)重質(zhì)疑!

在體外報(bào)告中,使用LNA修飾的NAP的功效與臨床中的功效之間的脫節(jié),是由于所使用的實(shí)驗(yàn)方法中存在一些限制/偽影,關(guān)注到這些限制/偽影很重要!REP 2165是REP 2139 的類似物,被設(shè)計(jì)成更容易受到三個(gè)未修飾核糖腺苷的核酸內(nèi)切酶攻擊。

ALG-010133是REP 2165的LNA修飾類似物,其中每隔一個(gè) 2"O 甲基核糖 5-甲基胞苷被 LNA 5-甲基胞苷取代。此外,與REP 2165 中存在的三個(gè)相比,ALG-010133包含四個(gè)未修飾的核糖腺苷斷裂。盡管REP 2165的活性與 REP 2055 和 REP 2139 相當(dāng),但在 REP 2055 和 REP 2139的HBsAg比基線降低 4-7 log 的劑量下,ALG-010133對人類HBV感染的HBsAg降低沒有顯著影響。

Aligos公司科研人員認(rèn)為,導(dǎo)致ALG-010133失敗的原因有三個(gè):首先,LNA修飾的寡核苷酸中發(fā)生的結(jié)構(gòu)改變具有減少其水合的作用,因此,在ALG-010133中,REP 2165 中存在的均勻 2"O-甲基化的摻雜顯著減少了該 NAP 的水合作用,并使其能夠被有效轉(zhuǎn)染,通過轉(zhuǎn)染產(chǎn)生明顯(但人為地)增加的抗病毒活性。REP 2139,類似于ALG-10000。ALG-010133失敗的第二個(gè)原因是LNA技術(shù)賦予NAP的結(jié)構(gòu)剛度。

NAP的非結(jié)構(gòu)化和靈活的性質(zhì)對于它們的最佳抗病毒效果至關(guān)重要,即非復(fù)合兩親性 α 螺旋,例如在 DNAJB12 的 J 域中。因此,ALG-10000 和 ALG-010133等LNA修改的NAP,雖然在結(jié)構(gòu)上與 REP 2055 和 REP 2139 非常相似,但由于其剛性,將大大降低目標(biāo)參與度!

最后,早期臨床前數(shù)據(jù)顯示,等效劑量下ALG-010133的肝臟蓄積比REP 2165 低約5倍,低于NAP對HBV的抗病毒活性所需的肝臟蓄積閾值!雖然,這種次優(yōu)積累的原因尚不清楚,但可能是由于核酸酶穩(wěn)定性降低或LNA技術(shù)修飾驅(qū)動(dòng)的脫靶相互作用增加導(dǎo)致的。

小番健康結(jié)語:這是一項(xiàng)已發(fā)表的科學(xué)研究,因?yàn)樵跈C(jī)理上,核酸聚合物 REP 2055、REP 2139 和 REP 2165與ALG-010133近似,但使用REP2139/2165卻能夠?qū)е?HBsAg 4-7 log10 的減少!而ALG-010133是一款 REP 2165 的LNA修飾類似物,未能在慢乙肝受試者中顯示出如上對乙肝表面抗原影響,這項(xiàng)研究正式詳細(xì)分析了其中原因。

這項(xiàng)研究重在分析描述了Aligos公司在評估NAP的抗病毒活性時(shí)使用的基于轉(zhuǎn)染的組織培養(yǎng)系統(tǒng)中固有的許多偽影。這些偽影是LNA修飾的NAP的明顯功效的體外觀察與其在人類患者中不活動(dòng)之間的脫節(jié)的基礎(chǔ)。

來自Replicor公司的CSO Andrew Vaillant 博士點(diǎn)評:我們在20年前首次描述了LNA修飾的NAP,例如ALG-010133因缺乏抗病毒作用而終止,這說明了Replicor公司為什么很早就放棄了這種在NAPs中運(yùn)用LNA修飾的開發(fā)路徑!LNA修飾,對NAP的功能產(chǎn)生抑制效果,這是由于在十多年來,其寡核苷酸靈活性的抑制作用就已在該領(lǐng)域中被制藥人員所熟知。自2006年以來,在Replicor公司20多篇出版物中,均將寡核苷酸的靈活性視為NAP活性的一個(gè)關(guān)鍵特征。

簡單來講,Aligos公司的ALG-010133開發(fā)失敗,源于其將NAP采用LNA技術(shù)修飾導(dǎo)致核酸聚合物的效力大打折扣,近似的作用機(jī)理,但ALG-010133并沒有走得更遠(yuǎn),Replicor公司科研人員給出了洞察ALG-010133失敗的原因。這些對于生物制藥人員很重要,研究可以失敗,但必須刨根問底知道失敗的地方在哪里。

標(biāo)簽: 科研人員

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